Sistema Respiratório

Conjunto de órgãos responsáveis pelas trocas gasosas (O2 por CO2).

Estruturas:

* Vias aéreas superiores:
- Nariz
- Seios Paranasais
- Faringe
- Laringe

* Vias aéreas inferiores:
- Traqueia
- Brônquios
- Pulmões: Pleura

Função da porção condutora: Conduzir, aquecer, umidificar o ar.
Cartilagem nasal (cartilagem hialina) revestida externamente por pele, tecido epitelial estratificado pavimentoso queratinizado, penetra nas narinas.

Nariz: ápice, base, dorso, raiz.

Glândulas sudoríparas: Produz suor, que é importante para regular a temperatura do corpo e eliminar substâncias tóxicas.
Glândulas sebáceas: Produzem sebo, que tem função de proteção, ele deixa a pele e os pelos à prova d'água prevenindo-os de se tornarem secos e quebradiços. Também pode inibir o crescimento de microrganismos na pele.
Glândulas seromucosas: Produzem substâncias com função lubrificante e protetora.

- Cavidade nasal:

Das narinas até os cóanos.
Anterior: Narinas.
Posterior: cóanos.
- Vestíbulo nasal: Das narinas até o limiar do nariz. Revestido por pele e vibrissas. Tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado.
Tecido conjuntivo denso.

- Cavidade própria do nariz: Do limiar do nariz até os cóanos. Revestida por mucosa. Tecido epitelial pseudo-estratificado colunar ciliado, com células caliciformes (secretora de muco - protege contra bactérias, desidratação e servem como lubrificante).

Concha nasal superior, meato nasal superior. Concha nasal média, meato nasal médio. Concha nasal inferior e meato nasal inferior (ducto lacrimonasal).

Epitélio olfatório: Tecido epitelial pseudo-estratificado colunar ciliado, com receptores especializados para olfação. Lâmina própria, contém Glândulas de Bowman.

Células etmoidais ficam em cima das conchas nasais.

- Faringe:

Tubo muscular (músculo estriado esquelético), associado a dois sistemas, respiratório que é a passagem de ar, vai para a laringe e digestório a passagem de alimento, que leva ao esófago.
Até o início da faringe é tecido respiratório, depois é tecido estratificado pavimentoso não queratinizado.

Epiglote: Válvula, feita de cartilagem elástica revestida por tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado.

- Laringe:

Formado por cartilagem unidas por tecido conjuntivo fibro elástico, músculos (músculo estriado esquelético) e tecido respiratório.
Conduz o ar e produz o som (fonação).

Esqueleto cartilaginoso:
Cartilagem tireóidea, cartilagem cricóidea, formadas por cartilagem hialina. Revestida de tecido respiratório (tecido epitelial pseudo-estratificado colunar ciliado)
Cartilagem aritenoidea e cartilagem epiglótica, formadas por cartilagem elástica.

- Cavidade da laringe:
*Ventrículo da laringe é delimitado por duas pregas:
A superior é a prega vestibular e a inferior é a prega vocal.
Formadas por tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado e Tecido conjuntivo denso modelado.

*Ádito da laringe é o orifício de entrada.
*Glote porção compreendida entre as pregas.
*Cavidade infraglótica fica em baixo das pregas vocais.

- Traqueia

Órgão tubular constituído por 16 a 20 anéis cartilaginosos incompletos, cartilagem traqueal - hialina - Ligados entre si pelos ligamentos anulares, tecido conjuntivo fibroso interposto. A parede posterior é composta por músculo traqueal - liso - chamado de parede membranácea da traqueia.
Quando a traqueia se bifurca é chamada de Carina.


Tecido epitelial respiratório:
Mucosa: tecido conjuntivo frouxo fibro elástico
Submucosa: tecido conjuntivo denso não modelado fibro elástico.

Adventícia
Anéis de cartilagem hialina são revestidas por pericôndrios e ligamentos (tecido conjuntivo fibroso interposto)

- Brônquios:

O brônquio direito é mais calibroso, mais curto e mais inclinado.

* Brônquios principais:
Semelhança estrutural com a traqueia.
* Brônquios lombares
Tecido respiratório, musculatura lisa entre a lâmina própria e a submucosa.
* Brônquios segmentares
* Bronquíolos
* Bronquíolos terminais
Aqui já começa a ser epitélio simples cúbico para facilitar as trocas gasosas
* Bronquíolos respiratórios
Suas paredes estão interrompidas pelas presenças dos primeiros alvéolos.
* Ductos alveolares
Não possuem paredes próprias.
* Sacos alveolares
* Alvéolos
Epitélio simples pavimentoso, que contém pneumócitos I e II e macrófagos (defesa).

Pneumócito I: Existe em maior quantidade, reveste os alvéolos, mantendo-o de fácil passagem para os gases.
Pneumócito II: Produz uma substância surfactante que reduz a tensão do líquido alveolar, facilitando a abertura dos alvéolos e impedindo que suas paredes se grudem.


- Pulmões:

Principal função: Hematose.

- Ápice
- Base
- Faces (onde encosta): Diafragmática, costal e mediastinal.
- Lobos: Pulmão direito tem 3 (superior médio inferior) e o pulmão esquerdo tem 2 (superior e inferior).
- Fissura oblíqua do pulmão direito/esquerdo. Fissura horizontal do pulmão direito.
- Hilo do pulmão: É localizado na parte mediastinal de cada pulmão, abertura por onde entra e sai estruturas.
-Raiz do pulmão: Formado pelas estruturas que entram e saem do pulmão, onde temos: brônquios principais, veias e artérias pulmonares, artérias e veias bronquiais e vasos linfáticos.

Revestidos por tecido conjuntivo denso.

* Pleura:
Membrana que reveste externamente os pulmões. Formado por epitélio simples pavimentoso e uma fina camada de tecido conjuntivo.
É formada por uma dupla camada, tendo a pleura visceral e parietal.

Na cavidade pleural fica um líquido pleural que serve de lubrificação e facilitação dos movimentos dos pulmões.

Biofísica

Transporte

Bomba de sódio e potássio o Na+ sai do meio intracelular para o extracelular por transporte ativo, porque é contra o gradiente de concentração, pois dentro da célula tem menos Na+ do que fora. A mesma coisa com o K+ que entra na célula sendo que está em maior quantidade dentro dela.

O K+ tem tendência a sair da célula, efluxo, e a bomba de Na+/K+ o coloca dentro novamente.

A bomba de sódio e potássio mantém o equilíbrio celular, fazendo o transporte sempre que necessário.

Potencial de Membrana

A diferença de potencial elétrico entre o meio intracelular e o extracelular é chamado de potencial da membrana.

Dentro tem excesso de ânions e fora tem excesso de cátions, falta elétrons. Sendo assim a célula terá tendência de ficar negativa no meio intracelular.
-90mV

Células musculares e nervosas são excitáveis, capazes de gerar impulsos eletroquímicos em suas membranas e podendo utilizar esses impulsos para a transmissão de sinais ao longo da membrana.

Na maioria das células o potencial da membrana se encontra inalterável a não ser que ocorra interferência externa.
A isso se da o nome de potencial de repouso.

O Na+ no líquido extracelular é 11 vezes maior do que no líquido intracelular (9g/L)

Potencial de Ação: Alteração rápida e brusca que ocorre no potencial de Repouso e se propaga pela célula.

Despolarização:
Com a abertura dos canais de sódio, o sódio começa a entrar na célula por difusão, fazendo com que o meio intracelular deixe de ser negativo e fique positivo e o meio extracelular fique negativo.
O potencial da membrana muda.

Repolarização:
A permeabilidade dos íons de sódio voltam ao normal e ele que estava em grande quantidade no meio intracelular passa a ser mandado de volta ao meio externo. Já a permeabilidade dos íons de potássio aumenta pois há muitos íons no interior da célula, então ocorre uma saída de potássio também.
Até a célula se repolarizar, ficando com o interior negativo e o exterior positivo e atinge o potencial da membrana um pouco mais negativo do que o potencial de repouso, por volta de -95mV.

Repouso:
É a fase que a célula volta a situação anterior à excitação. A permeabilidade dos íons de potássio volta ao normal e a célula retorna às condições iniciais e ao potencial de repouso -90mV.

Esse processo dura de 2 a 3 milissegundos.

Estímulos
Entrada de Na+ maior do que a saída de K+

Limiar: São quando acontecem estímulos que levam a célula à alcançar o limiar de excitação, fazendo uma inversão da polarização, modificando o potencial elétrico da célula, causando o potencial de ação.

Sub-limiar: São estímulos que ocorrem no organismo, mas a célula não chega no potencial de ação.

Efeito platô: ocorre em músculo liso e cardíaco, quando a célula despolariza e não repolariza logo em seguida, ela demora alguns milissegundos para repolarizar.

Os canais de sódio demoram um pouco para abrir o que prolonga a despolarização. E ocorre a mesma coisa com o efluxo de potássio, repolarizando rapidamente quando há a completa abertura dos canais de potássio e sódio.
Acontece por causa do período refratário, os canais de sódio ficam inativos. Nas células do miocárdio acontece um influxo de Ca++.

Sinapses

Existem sinapses químicas e sinapses elétricas.
São estruturas que fazem a transmissão de impulsos nervosos de um neurônio ao outro.

Na sinapse química os impulsos são transmitidos através de mensageiros químicos, neurotransmissores que se ligam a um receptor, proteínas, na membrana pós-sináptica. Os impulsos são transmitidos em uma única direção, podendo ser bloqueados.
Quase todas as sinapses do Sistema Nervoso Central são químicas.

Na sinapse elétrica os impulsos são transmitidos em todos os sentidos. As correntes elétricas passam diretamente pelas junções comunicantes fazendo os impulsos mais rápidos que na sinapse química que são pelos neurotransmissores.
Ocorrem em células do músculo liso e cardíaco.

Sinapses excitatórias deixam a célula mais próxima do potencial de ação -70mV à -59 mV. Célula menos negativa, mais próxima do potencial de ação, mais próxima de ficar positiva.

Sinapses inibitórias
Neurotransmissores de inibição deixam a célula hiperpolarizada, mais negativa, dificultando a chegada no potencial de ação.
GABA ( ácido aminobutírico)

Células Nervosas

Axônio:
- Bainha de Mielina (lipídios isolantes)
- Nódulo de Ranvier

Neurotransmissores, fenda sináptica e receptores.
Liberação dos neurotransmissores: quando o potencial de ação ocorre, as vesículas com neurotransmissores se fundem a membrana plasmática que os libera na fenda sináptica, por exocitose.
São substâncias químicas produzidas pelos neurônios.

Potencial de Ação
Cardíaco

São células autoexcitáveis. Nos átrios -40mV, nos ventrículos -90mV.

Contração - Sistêmica
Período de Relaxamento - Diástole.
Uma célula pode sair do potencial de repouso, por uma diminuição da atividade da bomba de sódio e potássio, por uma falta de energia (ATP) ou por ação de drogas (substâncias químicas) que modificam a permeabilidade da membrana.

A toxina Botulínica bloqueia a liberação de acetilcolina (neurotransmissor que leva mensagens elétricas do cérebro aos músculos) impedindo a passagem dos impulsos nervosos aos músculos, interferindo na contração muscular.

A acetilcolinesterase elimina a acetilcolina dos receptores logo depois que ela já os ativou. Essencial para o desempenho muscular. Se não haveria uma excitação exacerbada dos músculos.

Curare inibe a interação da acetilcolina com sua proteína receptora na membrana pós-sináptica.

Os anestésicos fecham os canais de sódio das membranas, não havendo um influxo de sódio não há propagação do sinal nervoso, não atingindo o potencial de ação, então as células não agem.