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Coração



O coração pode continuar a operar sem qualquer interferência nervosa, pois tem células autoexcitáveis. Mas a eficácia da ação cardíaca pode ser muito afetada pelo sistema nervoso central. O sistema nervoso é conectado ao coração através de dois tipos de grupos nervosos, o sistema parassimpático e o sistema simpático.

Estimulação Simpática

Aumenta a frequência cardíaca, a força de contração e o fluxo sanguíneo nos vasos coronários. Provoca a taquicardia (batimentos cardíacos acelerados), através da liberação de adrenalina pelas glândulas supra-renais e adrenais.
Os neurônios pós-ganglionares do sistema nervoso simpático liberam a noradrenalina, que mantém a pressão sanguínea em níveis normais, pois aumenta o influxo de cálcio nas células.


Estimulação Parassimpática

Diminuição das atividades do coração, pois libera a acetilcolina que tem efeito antagônico aos neurônios do sistema nervoso simpático, provoca a braquicardia.

Ondas de
Eletrocardiograma


Ondas P: Despolarização atrial.
Complexo QRS:
Despolarização ventricular. (É também nesse momento que acontece a repolarização atrial mas não costuma ser registrada pois é encoberta pela despolarização do ventrículo, que é um evento elétrico concomitante e mais potente)

Ondas T: Repolarização ventricular.



Intervalo PR: Indicativo de velocidade de condução de sangue entre átrios e ventrículos. Entrada de sangue no ventrículo. Sistole atrial (contração. Diástole relaxamento.)
Período PP: Frequência atrial.
Período RR: Frequência ventricular.
Intervalo ST: Pausa significativa, importante em isquemia/infarto.
Intervalo QT: Sistole ventricular.


Derivações do Coração

Serve para que se possa observar o coração de vários ângulos.
Eixo elétrico do coração é onde se encontra o conjunto de fluxos de correntes durantes a despolarização dos ventrículos.
D2 mostra a atividade elétrica de maior projeção.

Através dessas derivações podemos ver a frequência cardíaca, o ritmo cardíaco, eixo, hipertrofia, infarto.


Ritmo Sinusal: batimento normal do coração.
Ritmo ectópico: Um foco ectópico acontece é a ausência de onda P.
Arritmia: Flutter (taquicardia onde a frequência está entre 200-300 bpm), Fibrilação até 600 bpm. Bradi, taqui, extra sistole.
Outros: Insuficiência cardíaca.


Medicamentos:

Digoxina:
Estimula a troca de sódio por cálcio nas células, aumentando a força da contração cardíaca. Ajuda em doenças como insuficiência cardíaca e taquicardia.

Bloqueadores Beta:

- Antiarrítmico:
Antagoniza (os neurônios do sistema nervoso simpático) os receptores beta de noradrenalina. Controle de ansiedade e impede a taquicardia. Reduzindo a atividade cardíaca.


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