Anemias Carenciais

Anemia Ferropriva

Passa por 3 estágios até se instalar, pois existe reserva de ferro no fígado.

- 1°: Ferritina diminui (reserva de ferro no fígado).

- 2°: Diminuição da saturação da transferina (proteína que faz o transporte de ferro do baço até a medula óssea).

- 3°: Diminuição da concentração de ferro sérico.

Causas da Anemia Ferropriva

* Dieta pobre em ferro.


* Deficiência na absorção de ferro:

- Como em doenças inflamatórias intestinais ou tumores.

* Parasitoses como Ancilostomose onde o parasita suga o sangue.

* Coletas de sangue frequentes.

* Hipermenorreia (aumento do fluxo menstrual).

• Sintomas e Sinais

- Taquicardia, Fraqueza, palidez ocular e cutânea, tontura, glossite, vontade de comer terra.



Diagnóstico diferencial entre ferropriva e sideroblástica: São difíceis de diferenciar com o hemograma, pois as duas são microcíticas, hipocrômicas e anisocíticas.

Porém pode-se fazer a dosagem de:


* Ferritina:

- Sideroblástica: Está aumentada.

- Ferropriva: Diminuida.


* Saturação da Transferina:

- Sideroblástica: Aumentada.

- Ferropriva: Diminuida.


* Capacidade total de ligação ao ferro (CTLF):

- Sideroblástica: Diminuida.

- Ferropriva: Aumentada.


* Ferro sérico:

- Sideroblástica: Aumentado.

- Ferropriva: Diminuido.

Causas da Anemia Sideroblástica

Mais comumente está relacionada a diminuição da ingestão de B6 (piridoxina), o que deixa o ferro não aproveitável.

As hemácias apresentam um anel metálico pelo acúmulo de ferro.

Tratamento de Ferropriva

Adiministração de sulfato ferroso (FeSO4) de 200 a 300 mg, 3 vezes ao dia por 3 semanas.

Vitamina C ajuda na absorção de ferro.


O aumento da quantidade de reticulócitos no sangue é um jeito de se verificar se está havendo eficácia do tratamento.

Anemias Carenciais Macrocíticas

- Anemia por deficiência de B 12



- Anemia por deficiência de ácido fólico



- Anemia por deficiência de fator intrínseco

Gastrotectonizado.

Anemia Carencial Normocítica

* Anemia por insuficencia renal crônica:

Causa da anemia é multifatorial:

- Baixa produção de eritropoetina.

- Alta concentração de ureia no sangue que causa hemólise.

- Choques mecânicos causados pela fistula colocada para retirar o sangue durante o processo de hemodiálise.

Há então presença de esquizócitos (hemácias deformadas)