Teniase e Ascaridiase

Teníase/Cisticercose

Larva hermafrodita de reprodução sexuada.
  * Agente Etiológico:

Taenia Solium (carne de suíno)

Taenia Saginata (carne de bovino)


* Definição:

Teníase é uma infecção intestinal no ser humano causada por cestódios (platelminto achatado, apresentando o corpo em forma de fita) adultos do gênero taenia.

Cisticercose é a presença da larva de Taenia solium (somente T. solium é capaz de dar cisticercose) nos tecidos dos seus hospedeiros intermediários (suínos e bovinos) ou no homem (nos olhos, músculos e cérebro).

* Contaminação de Teníase:

Na alimentação com carne crua contamina com cisticercos.

Chegando no intestino o cisticerco então da origem a formação de uma tênia.


* Contaminação de Cisticercose:

Ingestão de ovos de Taenia. Os ovos quando chegam ao intestino liberam a larva oncosfera.  
A onconsfera penetra nos vasos sanguíneos e percorre o organismo pelo sangue, até o pulmão, coração, fígado.

Há nos músculos, olhos, cérebro a transformação/maturação em larvas chamadas de cisticercos.

Nesse caso o homem passa a ser como hospedeiro intermediário, local de evolução/maturação do parasita para poder posteriormente contaminar o hospedeiro definitivo.

Há evolução do parasita para cisticerco, então quando ingerido esse cisticerco e ele chegar ao intestino poderá se transformar em uma tênia. 

* Patogenia da Teníase:

Frequentemente assintomática.
Pode causar dor abdominal, náuseas e perda de peso.

Também pode dar diarreia ou constipação, por ser um parasita intestinal.

* Patogenia da cisticercose:

Distúrbios comportamentais, visuais.
Cefaleia, náuseas (hipertensão craniana)

Na cisticercose ocular pode causar perda total ou parcial da visão ou até mesmo do globo ocular.



* Diagnóstico:

Da Teníase encontra-se proglotes e ovos nas fezes.

Ciclo:

Exame de fezes (Protoparasitológico fecal - PPF) na coleta de três amostras e observação de proglotes e principalmente de ovos.

Pode ser feito também exame sorológico para verificação de IgG e IgM (essa última estará aumentada na fase aguda) com aumento também do número de eosinófilos.

Ascaridíase

Apresenta ação ectópica.

* Agente Etiológico:

- Ascaris lumbricoides (parasita o homem).

- Ascaris suum (parasita principalmente suínos, mas pode ocorrer também em humanos).

- Toxocara canis (parasita principalmente de cães, mas pode causar no ser humano a síndrome de larvas migrans visceral).


* Morfologia:

É um parasita nematelminto, possuindo portanto macho e fêmea, e reprodução sexuada.

Macho: Menor que a fêmeas e as extremidades do macho possuem espículas (pontas curvas).

Fêmea: Maior e possui a ponta fina e retilínea.

Os ovos de helmitos são muito resistentes.
Podem ser ingeridos junto com água e alimentos contaminados por fezes que possuem ovos do parasita. 


* Transmissão:

Ingestão de ovos com L3 (larvas infectantes)

Os ovos são muito resistentes.
Logo que ingeridos vão para o intestino grosso que é seu habitat.

Rompe-se os ovos e libera a larva que amadurece e se multiplica no intestino (esse é o ciclo intestinal, mas podem ser transportadas do intestino pelo sistema porta e irem amadurecer principalmente no pulmão, podendo subir pela faringe e ser engolida voltando para o duodeno). 

É durante a multiplicação que ocorre cólica, pois têm reprodução sexuada e gera movimentação do intestino.
As fêmeas colocam ovos.

O amadurecimento dos ovos ocorre nas fezes, o estágio inicial chamado de ovo L1 está sem larva dentro.
No ovo L2 já pode-se ver a larva. 

Porém esses dois estágios não são infectantes na maioria das vezes, pois o ovo não está completamente amadurecido e pode ser degradado pelo ácido do estômago caso seja ingerido.

A forma de contaminação é o ovo L3.
  
Ciclo:

* Patogenia:


Lesões hepáticas e pulmonares. 

Fígado: Focos hemorrágicos e de necrose.

Pulmão: Edemaciação nos alvéolos, febre, bronquite, pneumonia e tosse.


* Diagnóstico:

Exame de fezes observação de ovos.

 

Ovos de Ascaris têm a membrana mamilonada.

 Há amadurecimento nas fezes dos ovos, até o ovo fértil com a larva no estágio L3, que é a forma de contaminação.

- No estágio L1 a larva dentro do ovo está sendo formada, chamado de estágio embrionário.
- No estágio L2 a larva dentro do ovo já está mais desenvolvida tendo formato de larva porém no seu estágio inicial que tem o nome de rabditoide.
- No estágio L3 do ovo, dentro dele tem a larva que já está amadurecida pronta para infectar, esse tipo de larva tem o nome de filarioide.



* Profilaxia:

Para a teníase: Não ingerir carne crua.
E para a ascaridíase: Boa higiene das mãos e de alimentos.